Reconhecendo proteína do leite de vaca …

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Reconhecendo leite de vaca alergia às proteínas em Lactentes – evidência mostra Eliminando leite e soja pode ajudar
Por Judith C. Thalheimer, RD, LDN
Nutricionista de hoje
Vol. 14 No. 3 p 14

Quando meu filho Matthew nasceu, ele era forte e saudável, crescendo bem e conhecer cada etapa. No entanto, ele estava terrivelmente exigente. Ele não iria dormir por mais de duas horas de cada vez, e ele chorava inconsolavelmente como se ele estivesse com dor. As longas caminhadas, passeios de carro intermináveis ​​e noites sem dormir passado abraçando-o enquanto andando no chão não acalmá-lo.

Exaustão, frustração e preocupação deu lugar à depressão e insônia Como eu fico acordado mais noites antecipando aquele grito estridente que pode vir a qualquer momento. O pediatra não poderia encontrar qualquer razão médica para o seu comportamento. Ela simpaticamente nos informou que nosso filho teve cólica infantil, e que iria ficar melhor com o tempo.

Em 1954, quando a Regra de Três foi introduzido, cólica foi pensado para ser principalmente uma resposta a parentalidade overanxious. Desde então, os pesquisadores examinaram muitas causas fisiológicas possíveis que poderiam explicar a angústia bebês com cólica exibição, mas nenhum mecanismo foi encontrado. Além parenting, possíveis explicações para cólicas têm-se centrado em questões neurológicas ou gastrointestinais.

Logo antes de seu quatro semanas checkup, notei uma mancha de sangue vermelho brilhante em sua fralda. O pediatra suspeita de uma fissura anal e recomendou que eu mergulhe-o em banhos quentes. Nas semanas que se seguiram, as pequenas manchas brilhantes vermelhos ou listras apareceu em quase todas as fezes, sozinho ou envolto em bolhas de muco. Enquanto ele ainda estava crescendo bem, o fussiness e chorando piorou.

Iacono e colegas concluíram em um estudo de 1991 publicado no Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition que “uma percentagem considerável dos recém-nascidos com cólicas severas também têm CMPI e que, nestes casos, o tratamento dietético deve ser a primeira abordagem terapêutica.” intervenção dietética é também o procedimento de diagnóstico padrão: eliminar o alérgeno suspeito da dieta e ver se o condição melhora. O diagnóstico é confirmado se reintroduzir o alérgeno provoca os sintomas para retornar, mas este procedimento desafio não é rotina em crianças que sofrem de cólicas e deve ser feito somente sob supervisão médica em instalações equipadas para lidar com reações alérgicas graves.

Tratar alimentado com fórmula Infants
fórmulas infantis padrão são o leite seja de vaca ou de soja com base. Para lactentes alimentados com fórmula, Anthony M. Loizides, MD, professor assistente de pediatria no Albert Einstein College of Medicine e um médico assistente na divisão de gastroenterologia pediátrica e nutrição no Hospital Infantil de Montefiore, recomenda um julgamento de duas semanas de extensivamente fórmula hidrolisada quando CMPA é suspeita. “Se a criança não responder”, diz ele, “é improvável que ele ou ela tem CMPA.” Se erupção cutânea ou sintomas gastrointestinais, como sangue nas fezes estão presentes, no entanto, um período de eliminação de quatro semanas é recomendado. Se não há melhoria em fórmula extensamente hidrolisada, uma fórmula à base de aminoácido pode ser tentado. Os bebês que já começaram a comer alimentos sólidos não devem ser alimentados alimentos contendo de vaca proteínas do leite, proteína de soja, ovo, ou peanuts.4

O papel da mãe durante a amamentação
Como no meu caso, crianças amamentadas também podem apresentar choro excessivo relacionado com as reacções adversas dos alimentos. A condição de Matthew, conhecido como retocolite alérgica, é uma apresentação típica. As proteínas do leite e de soja são os culpados mais comuns, já que ambos foram encontrados no leite materno. A mãe a amamentar deve, portanto, excluir todas as fontes de proteínas do leite de soja e de sua dieta. Eglash também teve sucesso com a eliminação de milho, se a criança não responde à remoção de leite e soja. Alguns estudos têm sugerido eliminar outros alimentos conhecidos por serem altamente reactivos, tais como nozes, trigo, ovos e peixes.

As proteínas do leite e da soja são adicionados a uma grande variedade de alimentos processados, mas as leis de rotulagem atuais exigem que os fabricantes identificar claramente quaisquer ingredientes que contêm proteínas provenientes de leite ou soja, bem como ovos, peixe, marisco, amendoim, nozes e trigo. A condição de uma criança muitas vezes melhora em menos de 72 horas, mas duas a quatro semanas é o período de teste recomendado. Se a dieta de eliminação funciona, a mãe deve continuar esta dieta enquanto ela está amamentando, e, como mencionado anteriormente, os componentes ofender alimentos devem ser excluídos da dieta da criança quando introduziu a foods.4 sólida

Muitas das reacções adversas alimentos responsáveis ​​pelo choro excessivo são temporários, e um desafio deve ser realizado sob supervisão médica em torno do primeiro aniversário para determinar se o bebê ainda é reativa.

Após o diagnóstico do meu filho, eu continuava a amamentar, evitando cuidadosamente os alimentos, mesmo com pequenas quantidades de proteínas de leite ou soja. comportamento do meu filho vindo a melhorar, enquanto eu aderiu à dieta, e o aparecimento de sangue nas fezes, gradualmente diminuído. Depois de dois meses sobre a dieta de eliminação, todos os vestígios de sangue nas fezes foram embora, e meu doce, bebê feliz foi finalmente dormir durante a noite.

– Judith C. Thalheimer, RD, LDN, é um praticante privada com sede na Pensilvânia.

• GastroKids, informações de saúde digestivo infantil para crianças e pais (www.gastrokids.org)

Referências
1. Wessel MA, Cobb JC, Jackson EB, Harris GS Jr, Detwiler AC. Paroxística agitação na infância, às vezes chamado de cólica. Pediatria . 1954; 14 (5): 421-435.

3. Monte DJ, Roy N, Heine RG, et al. Efeito de uma dieta materna de baixa alérgeno em cólica entre os bebês amamentados: um estudo randomizado controlado. Pediatria . 2005; 116 (5): e709-e715.

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