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5-9. ANTIINFECCIOSOS

uma. Geral. agentes anti-infecciosos trabalhar para suprimir apenas as infecções locais ou superficiais. Esses agentes não curar a doença, mas eles remover os organismos que causam a infecção. Exemplos de tais agentes incluem agentes antibacterianos, antifúngicos, antiparasitários e medicamentos.

b. Agentes anti-infecciosos.

(1) Tipos de agentes antibacterianos tópicos incluem pomada bacitracina, bacitracina-Neomicina pomada, pomada tópica polysporin e Neosporin pomada. A bacitracina é um antibiótico obtido a partir de Bacillus subtilis. A bacitracina é eficaz contra um amplo espectro de organismos incluindo estreptococos, estafilococos, e as espiroquetas. Bacitracina pomada pode ser aplicada directamente na lesão da pele. NÃO use bacitracina em um paciente que está sendo tratado com medicamentos para problemas musculares ou problemas renais.

(2) Misturas dos antibióticos bacitracina, gramicidina, neomicina, polimixina B e são vulgarmente utilizados para tratar as infecções superficiais. As misturas destes antibióticos são muito eficazes, e é raro que organismos tornam-se resistentes ao tratamento. As preparações incluem o seguinte:

(A) Neosporin, Neo-Polycin (polimixina B, Neosporin e bacitracina) em pomada, loção, e em pó.

(B) Neosporin G creme (polimixina B, neomicina, Gramicidin).

(C) Bacimycin pomada (bacitracina, neomicina).

(3) agentes individuais utilizados para tratar infecções incluem:

(A) Eritromicina – um por cento pomada (Ilotycin).

(B) O cloranfenicol – um por cento creme (Chloromycetin).

(C) Gentamicinone décimo por cento creme / pomada (Garamycin).

pomada (d) bacitracina.

pomada (e), Neomicina.

c. Ações antifúngicos.

(1. Geral. Um fungo é um organismo vegetal semelhante da mesma classe à qual cogumelos e fungos pertencem. Eles estão por toda parte em nosso ambiente, e aqueles que causam infecção sistêmica são muitas vezes limitada geograficamente. Embora os fungos são patógenos de plantas comuns, apenas cerca de cinquenta dos milhares de espécies conhecidas são patogénicas para os seres humanos.

(3) agentes antifúngicos específicos.

(A) Tolnaftate (Tinactin). Este é um agente antifúngico tópico utilizado no tratamento de pé-de-atleta, comichão na virilha, e micose. A dosagem da droga depende da extensão da área afectada. Tolnaftato está disponível como uma solução, creme, pó, e de um pó de aerossol. Todos os recipientes devem ser rotulados "SOMENTE PARA USO EXTERNO." Este medicamento é particularmente útil no tratamento de infecções fúngicas superficiais que são resistentes a outros agentes tópicos. Além disso, tolnaftato não entra no sistema do paciente, quando aplicados sobre a pele e não produz a sensibilidade da pele.

(B) Ácido undecilénico (Desenex). Este é um agente antifúngico utilizado no tratamento de infecções fúngicas superficiais da pele. Uma vez que é fungistática (um agente que inibe o crescimento de fungos) e não fungicida (uma substância que destrói fungo), deve ser dada atenção a outras formas de higiene. Este agente pode causar irritação nas lesões em bruto; Portanto, adstringentes são usadas para ajudar a reduzir a rudeza e irritação. Um exemplo de um adstringente tal é o zinco, que podem ser incorporados em pomadas, pós e aerossóis.

(C) Iodochlorhydroxyquin (Vioform). Este medicamento é principalmente utilizado no tratamento de disenteria amebiana, mas também pode ser aplicada topicamente no tratamento de diversas doenças da pele. LIodochlorhydroxyquin exibe antibacteriana, antifúngica, e propriedades antipruriginosos quando é aplicado à pele. Pode, portanto, ser usadas para

tratar quase todos os tipos de eczema. Ambos os cremes solúveis em água e pomadas deste medicamento podem ser adquiridos comercialmente.

(D) Nistatina (Mucostatin). Nistatina é activa contra uma série de fungos e bolores que causam "assaduras" e aftas. Nistatina é relativamente não tóxico, mas náuseas, vómitos e diarreia pode ocorrer se tomado por via oral. Esta droga tem coloração propriedades, e os pacientes que usam a droga deve ser advertido. Nistatina está disponível como um unguento, em suspensão oral, e em comprimidos.

(E) sulfeto de selênio (Selsun). Este agente é um anti-fúngico tópico utilizado no tratamento da caspa e dermatite seborreica. O doente deve ser instruído para não usar este medicamento se empolado, cru, ou áreas escorrendo estão presentes no couro cabeludo, e também para manter a medicação longe dos olhos. Selsun é um medicamento de prescrição para uso externo somente como é Selsun Azul. um produto over-the-counter. Ambos os produtos podem ligeiramente descolorir o cabelo de cor clara.

(4) A candidíase (Moniliasis). A candidíase, uma infecção fúngica superficial, pode envolver quase qualquer superfície de pele ou mucosa do corpo. Estas infecções fúngicas geralmente afetam a pele ou mucosas húmidas. A candidíase aftosa é um exemplo deste tipo de infecção fúngica. Os medicamentos que são utilizados para tratar essa infecção fúngica incluem o seguinte:

(A) Anfotericina B (Fungizona). Este agente é um antibiótico com actividade anti-fúngica e é usado tanto topicamente como sistemicamente. A anfotericina B podem exercer um "secagem" efeito sobre a pele, e, em alguns casos, podem manchar a pele. Esta droga é

disponível como um creme, loção, pomada, e a injecção parentérica (injecção intravenosa ou intramuscular).

(B) N ystatin (Candex, Mycostatin. Nilstat). Ver o ponto 5-9c (3) (d).

(D) Miconazol (Monistat-Derm). Miconazol é um antifúngico sintético eficaz contra os dermatófitos comuns (qualquer fungo que pode causar uma doença de pele). Os efeitos secundários de miconazol são as mesmas que para o clotrimazol no parágrafo anterior. Este produto está disponível em forma de creme para aplicações tópicos ou vaginais, loções para aplicação tópica, e numa forma injectável.

(A) Tinea corporis (micose do corpo). Este fungo envolve o corpo, com excepção do couro cabeludo, mãos, pés, virilha, unhas, e cabelo. Este fungo pode causar uma variedade de lesões da pele: não-inflamatórias, placas escamosas; pústulas inflamatórias; ou profunda, lesões tumorais. Geralmente, há apenas uma a três lesões. Pequenas lesões podem ser tratadas com um creme miconazole dois por cento ou um 1 por cento de creme ou loção alotrimazole. De qualquer medicação deve ser esfregado sobre a área afectada duas vezes por dia, prosseguindo 7 a 10 dias após o desaparecimento das lesões. Medicação geralmente curas este fungo, exceto em pessoas que sofrem de uma doença que afeta todo o seu sistema.

(B) Tinea pedis (pé de atleta). Micose dos pés, mais comumente conhecido como o pé de atleta, é uma infecção fúngica comum que geralmente começa entre os dedos e, eventualmente, pode aparecer no arco do pé. O tratamento mais eficaz é a griseofulvina. Medicação deve ser iniciada assim que a doença é diagnosticada. Melhoria não pode ser visto imediatamente. Griseofulvin pode não curar a doença, mas não impedir que a doença se tornando mais grave. Tinea pedis com frequência se repete, fazendo com que alguns pacientes necessitam de tratamento por muitos meses. A cura completa do pé de atleta é difícil, mas este problema de pele podem ser controlados com a terapia a longo prazo.

(6) agentes anti-infecciosos sistémicos. Um agente anti-infeccioso é uma droga que é utilizado no tratamento ou prevenção de infecções. Estes agentes são também chamados agentes quimioterapêuticos. Antibióticos e sulfonamidas são dois exemplos desses agentes. antibióticos de largo espectro são eficazes contra microrganismos específicos em ambas as classes de bactérias gram-positivas e gram-negativas. antibióticos de espectro estreito afeta apenas alguns microorganismos. A maioria destes antibióticos são derivados de penicilina com um espectro específico de apenas organismos gram-positivos. Incluído no agentes anti-infecciosos são a penicilina de potássio G (injeção e comprimidos forma) e comprimidos de tetraciclina.

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