sinais escamosas em dermatologia Kangle …

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Como citar este URL:
Kangle S, Amladi S, sinais Sawant S. escamosos em dermatologia. Indiana J Dermatol Venereol Leprol [serial online] 2006 [cited 2016 06 de setembro]; 72: 161-4. Disponível a partir de: http://www.ijdvl.com/text.asp?2006/72/2/161/25653

Goethe: O que é mais difícil de todos? É o que parece mais simples: Para ver com seus olhos o que se encontra na frente de seus olhos. [1]

Ao contrário de outras especialidades como a medicina interna ou cirurgia, os dermatologistas têm a vantagem de exame direto das lesões que ocorrem na superfície da pele. Essa visibilidade das lesões de pele, muitas vezes permite ao médico fazer um diagnóstico instantâneo ou local. Scaling é uma lesão secundária importante na dermatologia. A palavra escala é derivado de skal ( Old Inglês Scealu; Francês Velho – escale; ou francês – caille – shell; Latina –

Squama – uma escala ou -placa como a estrutura). [2]

Em grattage, a coerência característica das escalas pode ser visto como se uma risca uma vela de cera – signe de la tache de vela.

Sinais no escalonamento

Quando as escalas são completamente raspada, o mucosum estrato (membrana basal) é exposto e é visto como uma superfície vermelha húmido (membrana de Bulkeley) através do qual dilatada capilares na ponta de papilas dérmicas alongada são rasgadas, levando a vários pontos de sangramento [ Figura 1]. Este é um aspecto característico da psoríase e é conhecido como o sinal de Auspitz. Atribui-se a paraqueratose, desbaste suprapapilar do estrato malphighii, alongamento de papilas dérmicas e dilatação e tortuosidade dos capilares papilares.

No entanto, Auspitz sinal não é sensível ou específico para a psoríase. [4] Não sensíveis, porque, em um estudo, dos 234 pacientes foi visto em 41 pacientes de psoríase. Também não é visto na psoríase inversa; pustulosa, psoríase eritrodérmica; psoríase gutata. Não é específico porque ele também é visto em distúrbios de escala nonpsoriatic, incluindo a doença de Darier e queratose actínica.

Tapete sinal de aderência (sinal de língua de gato, estanho sinal de aderência) [5]

Em DLE, lesões características são bem definidos placas eritematosas com escamas aderentes parcialmente entrar um folículo patulous. Quando a escala é removido, a sua superfície inferior mostra tampões córneos que tinham folículos ocupados. Isso é chamado de aderência do tapete ou tintack sinal.

No entanto, sinal tapete aderência não é diagnóstico de DLE. Ele também é visto na dermatite seborréica e pênfigo foliáceo. Mas, em DLE, na remoção de tártaro, o sangramento pode ser visto devido à escamas aderentes ao contrário de pênfigo foliáceo dermatite / seborréica, onde as escalas estão soltos.

sinal de zero (golpe de ongle sinal, sinal de Besnier, acidente vascular cerebral da unha)

Descreve a escala fina, perifericamente ligada e desligada centralmente na borda da cor de salmão patch / placa. Exemplos: pitiríase rósea, subsiding lesões de furúnculo, miliária, eritema nodoso, etc.

escala furfuraceous (Latin furfur – Farelo)

Descreve grandes escalas poligonais – como em escamas de peixe. Exemplo: Ictiose vulgar.

escala micaceous (prateado)

Descreve um prateado, escala branco, paraceratótica, lamelares. aparência branca prateado é devido à reflexão da luz na interface ar-queratina entre as camadas de escala. Exemplo: Psoríase vulgar.

Descreve solto, úmido, dimensionamento oleoso amarelo-marrom, especialmente perifolicular, em áreas seborréicas. Exemplo: A dermatite seborréica. N. B. Na doença de Darier gorduroso, sujo, excrescências verrugas são distintamente papular com crostas; Além disso, alterações nas unhas associados, poços palmares e apedrejamento calçada pode ser visto.

Descreve eritema anular com o avanço da fronteira plana ou elevada e à direita escala na fronteira interna com área central achatamento e desbotamento. As lesões ocorrem no tronco e, especialmente, nádegas, coxas. Exemplo: O eritema annularis centrífugo.

Wafer como escala

escala mica-like aderente fina anexado no centro de uma pápula castanho avermelhado empresa liquenóide e livres na periferia. Exemplo: Pitiríase liquenóide crônica. Em acanthoma de células claras, escala de wafer-like é visto aderente na periferia, o que deixa uma superfície húmida ou sangramento quando removido.

Descreve eritematosa, esfoliante ou escamosa, anular ou policíclicos, remendo do plano com uma borda dupla incompleta avanço de peeling escala. Exemplo: Ictiose linearis circunflexa (ILC). [Netherton síndrome = ILC + anormalidade cabelo + diátese atópica]

Escamas em erythoderma

Dependendo do estágio da erythroderma – aguda ou crônica – escalas podem ser grandes folhas em forma de placa em fase aguda ou multa e farelo-como na fase crônica.

spine Porcupine descreve barrenta marrom ou cinza de escala de cor ao longo lesão verrucosa, seja generalizada ou nevóide, afetando comumente aspectos extensoras dos membros, áreas tronculares em graus variáveis. Exemplo: Ictiose hystrix.

Descreve circunscrito descamação irregular com descamação focal ou muda de escala que a Siemens chamado mauserung, visto nas flexões e locais acrais, especialmente nas mãos e pés dorsais. Exemplo: Ictiose bolhosa de Siemens (variante leve da BIE).

Descrito como branco ou cinzento, pequeno, escamosa ou farelado e escala semi-aderente com bordas virou-up, vistos em superfícies extensoras dos braços e pernas e caracteristicamente poupa os vincos de flexão. Às vezes finas escamas ter “colado-on aparência. ‘ Exemplo: Ictiose vulgar.

A criança afetada é envolto em uma, tenso, pele aderente castanho-amarelado rígida, um casaco hyperkeratotic da armadura que cobre todo o corpo. Exemplo: ictiose arlequim.

escala de placa (placa Armor)

Descrito como grande, poligonal, espessa e rígida, escuro escalas firmemente aderentes marrom ou cinza, que parecem ser dispostos em um padrão de mosaico, mas tendem a ser maior nos membros inferiores, onde ele pode dar uma aparência de leito seco do rio. Exemplo: ictiose lamelar.

Na eritrodermia ictiosiforme bolhosa, como eritrodermia e bolhas tendências diminuir, a escala de cera cinza característica progride. escala Amarelo-marrom, cerosa, enrugada ou ondulada se acumula em dobras da pele, ou seja, pescoço anterior, flexures, parede abdominal, dobras infra-glúteos e couro cabeludo.

A formação de calcário pode por vezes ser observados apenas após a lesão coçar – podem ser encontrados nas fases iniciais de pitiríase rósea, bem como em pitiríase versicolor, parapsoríase e psoríase.

Grande acúmulo escala heaped-up na psoríase é descrito como escala ostrácea ou ostra-like.

diagnóstico clínico preciso é baseada na observação vigilante para a morfologia e padrão de lesões e elicitação de sinais clínicos. Nos próximos anos, mais e mais desses sinais clínicos são susceptíveis de melhorar a perspicácia de diagnóstico de dermatologistas.

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